Синдром Иценко–Кушинга

Син.: Синдром Кушинга. Гиперадренокортицизм, обусловленный первичным поражением коры надпочечников, в частности ее гиперплазией или опухолью. Может быть спровоцирован длительным лечением АКТГ или кортикостероидами, опухолью яичников, грудной или щитовидной железы. В 3 раза чаще наблюдается у женщин. Характеризуется ожирением с преимущественным отложением жира на лице (лунообразное багровое лицо с множественными акне), на задней стороне шеи, особенно над VII шейным позвонком, на животе. На коже нижней части живота и на бедрах – атрофические полосы (стрии). Кожа истончена, гиперемирована, сухая, шелушащаяся, множественные угри, гирсутизм. Боль в спине, слабость проксимальных мышц. Нерегулярные менструации, гипертрихоз у женщин, скудная растительность на лице у мужчин, гинекомастия, снижение либидо, импотенция у мужчин, артериальная гипертензия, эритроцитоз, нарушение толерантности к глюкозе или «стероидный» сахарный диабет, мышечная слабость, снижение устойчивости к инфекциям, нарушения ритма сна и бодрствования, возможны психопатологические расстройства. На спондилограммах – иногда изменение формы позвонков («рыбьи» или «катушечные» позвонки). Возможна вторичная радикалгия, гипокальциемия. Описал в 1910 г. отечественный невропатолог Н.М. Иценко. В 1932 г. подобный синдром был описан американским нейрохирургом Кушингом (H.W. Cushing) при гиперпродуции аденокортикотропного гормона (АКТГ) базофильной аденомой гипофиза.